┌─────────┬────┬──┬─────────┬────┬─┐
│　需　　　　方　　│代表人　│　　│　　供　　　　方　│代表人　│　│
├──┬──────┼────┼──┼──┬──────┼────┼─┤
│订货│　　　　　　│邮政编码│　　│供货│　　　　　　│邮政编码│　│
│单位│　　　　　　│　　　　│　　│单位│　　　　　　│　　　　│　│
├──┼──────┼────┼──┼──┼──────┼────┼─┤
│结算│　　　　　　│电报挂号│　　│结算│　　　　　　│电报挂号│　│
│单位│　　　　　　│　　　　│　　│单位│　　　　　　│　　　　│　│
├──┼──────┼────┼──┼──┼──────┼────┼─┤
│通讯│　　　　　　│电　　话│　　│通讯│　　　　　　│电　　话│　│
│地址│　　　　　　│　　　　│　　│地址│　　　　　　│　　　　│　│
├──┼──────┼────┼──┼──┼──────┼────┼─┤
│结算│　　　　　　│帐　　号│　　│结算│　　　　　　│帐　　号│　│
│银行│　　　　　　│　　　　│　　│银行│　　　　　　│　　　　│　│
├──┼─┬──┬─┼──┬─┼──┼──┴─┬────┼────┴─┤
│结算│　│结算│　│到　│整│　　│代签合同│　　　　│　　　　　　│
│方式│　│期限│　│　　│车│　　│单位代表│　　　　│质量标准　　│
├──┼─┴──┴─┤　　├─┼──┼────┴────┤验收方法及　│
│收货│　　　　　　│站　│零│　　│记事　　　　　　　│　　　期限：│
│单位│　　　　　　│　　│担│　　│　　　　　　　　　│　　　　　　│
├──┼──────┼──┼─┼──┤　　　　　　　　　│运杂费需方　│
│通讯│　　　　　　│交　│供│　　│　　　　　　　　　│　　　承负：│
│地址│　　　　　　│　　│方│　　│　　　　　　　　　│　　　　　　│
├──┼─┬──┬─┤货　├─┼──┤　　　　　　　　　│包装费用及　│
│运输│　│交货│　│方　│需│　　│　　　　　　　　　│　　　要求：│
│方式│　│地点│　│式　│方│　　│　　　　　　　　　│　　　　　　│
├──┴─┼──┴─┼──┼─┼─┬┴─┬───────┤　　　　　　│
│　　　　│　　　　│　　│　│单│总价│交（提）货时间│　　　　　　│
│　　　　│　　　　│　　│　│价│　　├─┬─┬─┬─┤　　　　　　│
│　产品　│型号　　│单位│数│　│　　│一│二│三│四│　　　　　　│
│　名称　│规格　　│　　│量│元│元　│季│季│季│季│　　　　　　│
│　　　　│　　　　│　　│　│　│　　│度│度│度│度│　　　　　　│
├────┼────┼──┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┤　　　　　　│
│　　　　│　　　　│　　│　│　│　　│　│　│　│　│　　　　　　│
├────┼────┼──┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┼──────┤
│　　　　│　　　　│　　│　│　│　　│　│　│　│　│　　　　　　│
├────┼────┼──┼─┼─┼──┼─┼─┼─┼─┤　　　　　　│
│　　　　│　　　　│　　│　│　│　　│　│　│　│　│鉴（公）证　│
├────┼────┴──┴─┴─┤　　├─┼─┼─┼─┤　意见：　　│
│金额　　│　　　　　　　　　　　│　　│　│　│　│　│　　　　　　│
│总计　　│　　　　　　　　　　　│　　│　│　│　│　│　　　　　　│
│（大写）│　　　　　　　　　　　│　　│　│　│　│　│　　　　　　│
├──┬─┴───────────┴──┴─┴─┴┬┴─┤ 经办人：　 │
│违约│供方不能交货，向需方偿付不能交货　　　　　│争议│　　　　　　│
│　　│货款总值　％的违约金　　　　　　　　　　　│解决│　　　　　　│
│　　│需方中途退货，向供方偿付退货部分　　　　　│方式│鉴（公）证）│
│　　│货款总值　％的违约金　　　　　　　　　　　│　　│　机关（章）│
│　　│其余违约责任，供需双方均按《工矿　　　　　├──┤　　　　　　│
│　　│产品购销合同条例》的规定承担。　　　　　　│　　│　　　　　　│
│责任│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　│　年　月 日 │
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│双方商定的其它事项另附，　　　　│此合同一式　份，供方　份，　　　　│
│本合同附件＿＿份　　　　　　　　│需方　份，鉴（公）　证机关　　份。│
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